《重大突破！ 昨日，美国FDA正式上市“广谱”抗癌药，治愈率高达75%！》

　　这似乎传递一个令人振奋的消息：人类离战胜癌症已为时不远。文章中说，11月27日，一款精准抗癌药，经美国FDA批准已正式上市。它针对17种肿瘤，有效率可高达75%。这是有史以来第一款TRK抑制药物，第一款与肿瘤类型无关的“广谱”抗癌药；对于肿瘤无法切除，或已经转移的晚期患者有奇效。

　　人类新希望！”“人类医学史上的又一伟大创举和传奇”“有关部门赶紧制定进口方案，早一天就救活一大批人啊！......

　　Vitrakvi可用于治疗携带NTRK基因融合的实体肿瘤病人，一般来说就是：晚期或已转移，或没有其他有效替代治疗方案，且没有产生已知的获得性耐药突变的病人，同时，它对成人和儿童均有效。简单来讲，这个药不用考虑癌症的原发部位，只要是NTRK基因融合，都可以使用它进行治疗。

　　可有效治疗的癌症类型：肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌、软组织肉瘤、唾液腺癌、婴儿纤维肉瘤能治17种肿瘤治愈率75%？“抗癌神药”效果有点夸大！、阑尾癌、乳腺癌、胆管癌、胰腺癌等17种。

　　一般，我们对于肿瘤的治疗都是“异病异治”（不同疾病用不同的方案治疗）的观念，而这款药物的诞生，却体现了“异病同治”（不同的病，只要携带有同样的药物靶点标签，用同一种方案治疗）的理念。

　　即不同的肿瘤，只要里面携带有相同的特异性的靶点突变，比如Vitrakvi的靶点就是“NTRK”，只要有这个融合基因或突变相关的，就可以使用这个药物，而且能够取得很好成效，达到接近75%的瘤体退缩。也就是说，肿瘤病人可以去做基因检测，只要有这个基因融合的突变抗癌药物，就说明，有救了！！！

　　在临床试验中，接受Vitrakvi治疗的病人报告所共有的副作用包括：疲劳、恶心、咳嗽、便秘、头晕、呕吐、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高。

　　特别需要注意的是，怀孕或正在母乳喂养的女性不建议接受Vitrakvi治疗，因为它可能会对发育中的胎儿或新生儿造成伤害。

　　这个学名为“TRK抑制药”的抗癌药，还线种癌症患者，他们中的大部分，需要接受更常规更成熟的手术、化疗等治疗手段，只有特别难治，基因有适应症的患者才需要用到靶向药物或TRK抑制药，而这部分癌症病人临床上并不多见。

　　研究表明，当染色体变异发生NTRK基因融合，可导致TRK激酶下游信号过度激活，进而导致癌症。目前这款新问世的抗癌药正是作用于这类染色体变异的患者。

　　“这个基因，在很多实体肿瘤中确实分布很广，所以此药才广谱，但是每一类实体瘤病人中，真正的发生率又比较低。”滕理送说，学界对此的看法是，相比与目前广泛使用的化疗药物而言，这款抗癌药实用性低得多。

　　常见的癌症中，如非小细胞肺癌，结直肠癌等，NTRK基因融合的发生率仅为1%~3%；NTRK基因融合的发生率较高，甚至可高达90%以上的，是那些临床发病少见的肿瘤，比如婴儿纤维肉瘤、乳腺分泌型癌等。

　　“不过它的确对发生NTRK基因融合的病人带去了一线生机。”滕理送坦言，这类病人对此药有效之后，仍然可能会产生耐药，但到了那时，或许新的药物又出现了，希望总是在眼前，在抗癌路上，一定要有信念，永不放弃。

　　靶向药物是2000年以后肿瘤方面研究的重点，近年来发展非常迅速，新药层出不穷，给越来越多陷入绝望的患者带来生的希望，而美国FDA正式上市针对17种肿瘤的‘广谱’抗癌药更是振奋人心。

　　“广谱”抗癌药正式上市，标志着治疗癌症的疗法，从基于人体起源组织，向基于肿瘤遗传特征转变的重要一步。

　　最早针对癌基因治疗的是乳腺癌领域。上世纪80年代，就有针对乳腺癌的基因“靶向”抗癌药。

　　“乳腺癌的发生发展受多基因的调控，越来越多的靶点被发现，并生产出药物有针对性地去抑制。患者以后将会接受个体化的精准治疗。”浙江大学医学院附属妇产科医院外科副主任医师董力枫说，在肿瘤治疗领域，已经进入了基因层面，比如乳腺癌病人在接受治疗前，都要进行her-2基因的检测，目前已是常规开展的项目。

　　大家都知道安吉丽娜·朱莉选择预防性切除双侧乳腺，这是因为她体内存在BRCA1基因突变。几年前，除了预防性切除乳腺，医学界对这些人群束手无策抗癌药物，不过国外已有公司研制出了针对BRCA1和BRCA2基因突变的药物，适合乳腺癌、卵巢癌的病人，于近期在国内上市。

　　而国内的药企同样在这方面有了成果，今年8月，国内药企上市了针对her-2阳性的药物，相比之前的同类药物，它的适用范围更广泛，“对耐药的乳腺癌、胃癌、肺癌病人都能起到缓解作用。”董力枫医生说。抗癌药物