临床试验招募17种抗癌药物在广州不能报销 - 广东省你好，我是一名肢端肥大症患者，感谢国家将17种抗癌药物纳入国家医保，我们迫切需要奥曲肽（善龙）药物治疗，广州市却限制支付范围，限制报销比例，没有执行国家医保标准。医院叫我们给医保局反应，广州市医保中心回复是反应给省里！抗癌药物国家政策出来1年多了，我们患者追了几个月了，还是不能实现报销！我的生命没有那么多时间来等，病友群里其他省市都是按比例报销，希望职能部门加急处理，谢谢

　　各位网友：近日，有网友留言反映广州市限制“奥曲肽微球注射剂”支付范围及报销比例的问题。根据领导批示，省医保局对此进行了认真研究并提出了回复意见（附后）。感谢各位网友对我省工作的关心和支持。专此回复。广东省人民政府办公厅2020年7月13日省医保局回复意见：我省已按国家统一部署将“奥曲肽微球注射剂”（商品名：善龙）纳入《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2019年版）》西药部分乙类药品，限定支付范围为“限胃肠胰内分泌肿瘤、肢端肥大症，按说明书用药”，参保人员在定点医疗机构就医诊疗使用奥曲肽微球注射剂的相关医疗费用，符合医保支付范围的，医保经办机构按规定予以支付。《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确规定：“合理划分中央与地方目录调整职责和权限，各地区不得自行制定目录或调整医保用药限定支付范围，逐步实现全国医保用药范围基本统一”。“奥曲肽微球注射剂”的限定支付范围为国家医保局制定的，省级医保部门无权调整医保药品的限定支付范围。广州市医保局已按《广东省医疗保障局广东省人力资源和社会保障厅关于转发国家医疗保障局关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》的有关规定，于2018年11月30日起将“奥曲肽微球注射剂”纳入广州市医保住院和普通门诊统筹基金支付范围。据了解，广州市职工医保普通门诊统筹基金支付限额为300元／月，而“奥曲肽微球注射剂”的价格较为昂贵，参保人每月用药费用超出广州市普通门诊报销限额。考虑到部分疾病患者门诊医疗费用负担较重问题，我省一直在推进门诊特定病种保障，减轻门诊大病的医疗费用负担，21个市现均已建立门诊特定病种制度，抗癌药物纳入统筹基金支付的门诊特定病种范围及相应标准由各统筹地区依据当地基金支付能力、经济发展水平和医疗消费水平等确定。下一步，省医保局将进一步完善门诊特定病种保障政策，指导各市扩大门诊特定病种保障范围，提高治疗周期长、医疗费用高的疾病门诊报销比例，不断完善公平可及、优质普惠的医保服务。请您予以理解。

　　对于患者急为不公平！其他地方的谈判药物是实行单一支付！癌症医疗保险实名制单独报销，你们回复是研究一下，那么患者又有多少时间来等你们研究？国家医保中心将17种抗癌药物纳入医保报销就是减轻患者负担，最后到了这里就是没有落实，我们病友群里其他地方都是门诊治疗报销！浙江，北京，云南四川，重庆，你们都可以查询

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