群康临床试验招募肿瘤前临床试验招募沿资讯:大肠癌复发风险可判断癌症资讯
群康临床试验招募肿瘤前临床试验招募沿资讯:大肠癌复发风险可判断癌症资讯恶性肿瘤都具有高增殖性的特点,大肠癌也不例外。据新华网报道,癌症资讯日本一个研究小组10日说,通过检查淋巴结内含有的微量癌细胞,能够判断大肠癌复发的风险。
大阪大学副教授山本浩文率领的这个研究小组,在2001年至2005年间检查了约300名大肠癌患者的淋巴结。这些患者来自大阪府和兵库县的约20家医院,都接受过大肠癌切除手术。
研究小组根据淋巴结内癌细胞的量,将患者以约100人为一组分成3组。在此后5年间对这些患者进行跟踪调查后发现,淋巴结中癌细胞量最多的一组复发率达到27.4%,中间一组是17%,最少的一组是6.6%。这表明,淋巴结中癌细胞的量越多,大肠癌复发风险越高。
研究小组说,大肠癌复发风险试药员非常高,淋巴结中癌细胞的量可以作为癌症复发的“预警信号”,有助于利用化疗药物等进行早期预防和治疗。
大肠癌容易通过淋巴、血液途径发生转移。主要的转移方式有淋巴转移、血液转移、种植转移。淋巴管的生成是大肠癌转移的主要方式,研究证实,现代中药人参皂苷Rh2能抑制淋巴管的生成,减少肿瘤转移的可能性。这主要是因为人参皂苷Rh2可以影响肿瘤间粘连分子的形成,减少肿瘤新生血管和淋巴管的生成,从根本上减少大肠癌复发风险。
一般来说,大肠癌Ⅰ期患者的复发率大约为10%,Ⅱ期为30%,Ⅲ期为40%―50%。但在临床经验中,真正在Ⅰ期时就能及时发现,到医院就诊的病人很少,大部分来医院时都已处于Ⅱ、癌症资讯Ⅲ期,甚至Ⅳ期,其中的主要原因还是在于人们的防病、早诊意识不强。身体不舒服喜欢先扛着,结果只能是延误病情,还为以后的治疗带来了困难。
大肠癌患者一旦确诊,首选手术。但是为了防止复发,部分大肠癌患者术后要进行半年左右的辅助化疗,有些还需要放疗。其中,Ⅰ期患者不用做,Ⅱ期患者在有肠梗阻、肠穿孔,手术做得不彻底、肿瘤细胞分化差、有脉管癌栓等情况下要进行辅助治疗,Ⅲ期则一定要做。
肿瘤治疗没有一劳永逸的办法,要想及时发现复发征兆,就必须坚持术后定期复查、终生随访。大肠癌术后两年内,患者应该每3个月检查一次,3―5年内每半年查一次,存活5年以上后每年查一次就行。除了坚持复查,大肠癌患者一定要对自己身体的不适症状高度敏感,比如肛门下坠不适,盆腔、腹腔不舒服甚至疼痛,腹泻等,都可能是大肠癌复发的征兆,一旦出现,就要及时去医院检查。
至于大肠癌复发的检查手段,最常用的是CT,检出率很高,一般1厘米以上的肿瘤都能检出;其次是肿瘤标志物,一半患者的血液里有肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)和肿瘤抗原199(CA199),但相对来说这种办法比较粗,要标志物水平达到正常值的数倍才好判断;另外,肠镜检查、B超、PET―CT等也会运用到大肠癌的复发检查中来。
张又祥-主任医师朱晓东-副主任医师老年常用药老年科名院/名医北大人民医院
项坤三-主任医师高润霖-主任医师妇科常用药妇科名院/名医复旦大学附属妇产科医院
郎景和-主任医师魏丽惠-主任医师男科常用药男科名院/名医北京大学第一医院
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