漯河：门诊慢性病申报实现“掌上办”“2022年，我爱人办慢性病待遇认定，要到定点医院提交材料，等待评审。整个流程需要二十多天。2023年，我申请办理，在手机上就能完成。为网上办理这项举措点赞！”近日，接到门诊慢性病待遇认定申报审核通过短信的市民刘先生说。

　　刘先生告诉记者，他患高血压数年，因病情控制不佳出现了并发症，须长期服药。半个月前，他出院后通过“河南医保”微信小程序申请了漯河市医保门诊慢性病待遇认定，6天时间就通过了审核。通过审核当天，他就可以享受相关待遇了。

　　市医保局相关负责人告诉记者，门诊慢性病申报认定是医保经办服务中的高频服务事项，群众期待感强、社会关注度高。以往门诊慢性病申报认定，根据不同病种，实行的是集中受理和日常病种随时受理两种模式。无论哪种模式，均需要参保群众到医保经办机构或定点医疗机构申报认定慢性疾病，并提供纸质申报材料。按照规定，患者提交申请后，将在20个工作日内完成认定。

　　为进一步完善漯河市医保门诊慢性病待遇认定工作，2023年，漯河市将“推行门诊慢性病全流程线上申报认定”定为年度民生实事。市医保局作为主要责任单位，高度重视此项工作。2023年4月，漯河市成为试点城市后，市医保局按照门诊慢性病线上评审认定服务平台建设要求，收集漯河市参保职工和参保居民门诊慢性病病种、鉴定标准、待遇保障等相关政策信息；邀请各学科医学专家17人及多名医保业务骨干，对漯河市现有门诊慢性病鉴定标准、检查项目和提交材料进行了多轮论证，明确城镇职工门诊慢性病病种及编码31种、居民门诊慢性病病种及编码15种，从漯河市在职医保医师中确定了漯河市首批门诊慢性病线人，进一步满足门诊慢性病线上评审认定服务平台建设信息需求。

　　2023年8月30日，漯河市率先完成了门诊慢性病线上评审认定服务平台建设及验收工作，比预期提前了2个月，实现了全省首批上线。

　　漯河市打造了“门诊慢性病网上随时申报、鉴定专家及时认定、医保待遇即时享受”的“掌上办”“网上办”新模式。“参保职工不用再到定点医疗机构医保窗口申办，可少跑路、不跑路。申报时间也更加灵活，办理时限从20个工作日缩短到5个至8个工作日。患者在确诊相关疾病后，可立即申报，申报成功即可享受待遇。此外，在门诊慢性病网办模式下，慢性特殊疾病鉴定专家由系统自动分配，进一步保证了鉴定工作公平公正。”市医保局相关负责人告诉记者。

　　如今，参保群众可以通过“河南医保”微信小程序或支付宝小程序、电脑端“河南省医疗保障公共服务平台”、医院端等线上申报。截至目前，市医保局已高质量完成该项市定民生实事各项工作任务。漯河市线人次，其中通过审核并享受慢性病待遇1956人次。