TA们开通异地医保门诊慢特病直接结算现支持这些疾病
TA们开通异地医保门诊慢特病直接结算现支持这些疾病日前,上海市中医医院成功办理了首笔来自内蒙古乌兰浩特市的患者娄女士的尿毒症透析直接结算业务。患者和家属激动地说:“直接报销太方便了!再也不用拿着资料来回跑,回去报销还要等很长时间了。”
为进一步畅通就医渠道,给异地慢特病患者提供就医方便,根据上海市统一部署,上海市中医医院已开通门诊慢特病相关治疗费用跨省异地直接结算服务。
异地参保患者在完成资格认定及备案手续后,可在该院持医保电子凭证或社保卡实现跨省直接结算,看病后不需要自行垫付后拿着报销单回去报销。
目前已开通恶性肿瘤门诊化疗、尿毒症透析、高血压、糖尿病4个门诊慢特病病种治疗费用跨省直接结算服务,其余病种暂不支持。
在参保地已完成门诊慢性病待遇资格认定,并按参保地规定办理了门诊慢性病异地直接结算备案手续的参保人员。
资格认定及备案:参保人按照参保地规定,携带相关资料向参保地医保经办机构申请门诊慢特病资格。资格认定及备案的具体申请方式和流程可咨询参保地医保部门。
异地门诊慢性病直接结算待遇支付政策执行“就医地目录,参保地政策”。即医保药品目录、医疗服务项目和医用耗材等执行就医地政策;起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。
可登录国家医保服务平台APP,在“异地备案”服务专区,点击查询服务下的“异地联网定点医药机构查询”,选择就医地,输入定点医疗机构名称,可查询定点医疗机构门诊慢特病结算开通情况及支持病种;也可以点击“更多筛选”慢性疾病,在“开通类别”中选择门诊慢特病,查询就医地开通的所有门诊慢特病费用跨省联网定点医药机构。慢性疾病