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慢性疼痛是一种疾病

信息来源:本站作者:发布时间:2023-10-17浏览量:

  “工作时一紧张头就疼痛,到医院也检查不出原因,只好忍着。”“晚上睡觉时经常腿疼,半个小时后又好了,这么多年都是忍着,也没当回事,也不知道该到医院哪个科室治疗。”许多医生在接诊时经常听到患者这样说。在很多人的印象中,疼痛不是病,忍一忍就过去了。据统计,有75%的人曾有过各种慢性疼痛,其中老人和女性居多。慢性疼痛是一种疾病,而不是症状。盲目忍受疼痛,会耽误病情,甚至危及生命。当出现不明原因的疼痛,或疼痛持续超过3个月,就应该到疼痛科治疗。

  今年3月,70多岁的刘大娘走进诊室的时候,手捂着左边下巴,痛苦难忍。三叉神经痛折磨了她十多年了,每天不敢洗脸刷牙,不敢活动左脸,生怕一个小动作就引发疼痛。医生诧异地问:“这么痛怎么没去医院看看啊?”刘大娘说:“去了不少医院,也看了不少科室,开始以为是牙疼,去看了口腔科,一边的牙齿都差不多拔光了,还是疼。去看神经内科,吃了药,刚开始还有点效果,后来药越吃越多,效果也越来越差。”抱着试一试的想法,刘大娘走进了市中医院疼痛科门诊,做了经皮穿刺微球囊压迫手术后,疼痛立刻缓解,只是感觉下巴有点麻,但这一点不算什么,而且术前就已经沟通过,完全可以接受。刘大娘出院后,三叉神经痛痊愈了,老人终于露出了笑容。

  陈大爷今年83岁,半年前不幸长了带状疱疹,经过皮肤科的处理,半个月后基本恢复,可疱疹区域(下腹及后腰部)仍持续疼痛,困扰了他半年多。刚开始的时候,衣服都不能穿,衣服一碰到疱疹区就会剧烈疼痛。夜晚不能入睡,十分痛苦,曾有轻生念头。这样一直持续了半年多,今年4月初,他才到市中医院疼痛科治疗。经过药物和几次神经阻滞治疗后慢性疾病,老人的疼痛基本缓解。

  据相关统计,疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。疼痛是一种疾病,而且发病率很高,慢性疼痛严重影响人们的生活质量。

  日常中许多慢性疼痛患者不知道该到医院哪个科室就医,有位患者说:“我头痛了20年,看了无数次神经内科,总也看不好,对看病都不抱信心了。谁知道在疼痛科看了3次就好了。”其实,许多人不知道疼痛科的存在,许多被疼痛困扰多年的患者因此无法得到专业的治疗而延误病情。

  疼痛科在病人中知名度不高也是就诊率低的原因之一。在人们的传统观念里,只知道内、外、妇、儿科,根本不知道疼痛也是一门可以直接进行检查、治疗、开药的医学学科。一些病人只重视 “救命医学”,即认为心脑血管等死亡率高的疾病才需要去医院治疗。许多有疼痛疾病的患者盲目地就医,往往经过许多科室治疗后仍然不能获得有效的治疗甚至缓解,这类病人甚至对就医、对医院丧失了信心。疼痛科的成立,结束了“小疼科科看、大疼科科都不管”的尴尬局面。

  从疼痛的来源上可分为软组织痛、关节痛、神经痛等,上述原因所产生的疼痛绝大多数都在疼痛科可以得到解除或缓解。由于产生疼痛的原因和疼痛本身是非常复杂的,必须要在一定的时间内由专科医师才能分清类别,并做出一个相对明确的诊断,然后对症下药。目前,医院疼痛门诊每年的门诊量逐渐增多,以颈肩腰腿痛和神经痛病理性痛病人为主,中老年人居多。

  “疼得我睡不着,疼得我起不来,疼得我走不动。”这样的话语我们经常听到。疼痛对人体带来的危害及负面影响是难以估量的,它能导致机体心血管系统、消化系统、内分泌系统等功能失调,免疫力低下,进而诱发各种并发症,还可引起不同程度的精神抑郁、焦虑等不良情绪,这给患者及其家属带来极大的痛苦。长期的忍痛会掩盖病情的发展,延误治疗的最佳时机。疼痛本身就是一种疾病,忍痛将导致机体组织的深层次损伤,增加致残率和死亡率。

  据介绍,疼痛科涉及临床许多专科,所以专业范围相对广泛,诊疗范围包括各种急慢性疼痛,如各种头痛、三叉神经痛、各种颈椎病、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腰肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、老年性骨关节病、带状疱疹及疱疹后神经疼痛、癌症晚期痛、术后痛、截肢后的幻肢痛等,凡是慢性的、长期的、困扰人们生活健康的疼痛,都可到疼痛科诊治。

  据了解,生活中常见的难治的顽固性疼痛主要有以下几种:三叉神经痛,号称“天下第一痛”;带状疱疹后神经痛,是指带状疱疹的皮损(疤痕)已完全治愈后,仍有持续性剧烈的疼痛;腰部手术后痛,是指因各种原因施行脊柱手术以后,其原发疾病已祛除,但患者还经常出现腰腿疼痛;幻肢痛,已被截除的肢体主观感觉依然存在,并有剧烈疼痛的幻觉,例如,患者一侧大腿已截除,但患者感觉它仍存在,并且截去的足趾还疼痛。

  目前,疼痛科有很多种治疗方法,如微创介入治疗、脊柱内窥镜系统、药物治疗、神经阻滞、经皮微球囊压迫术、射频消融系统、患者自控镇痛PCA、物理疗法、脊髓电刺激、中医中药治疗等,这些方法已经在疼痛疾病中使用越来越多,起到越来越大的作用。

  很多慢性疼痛像糖尿病、高血压等慢性病一样,需要坚持治疗,有时追求根除不现实,需要与疼痛科医生配合,做好慢性疼痛的管理。

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