群康临床试验招募临床试验招募慢性疾病《家庭防疫指导手册》发布!
12月7日,国务院联防联控机制综合组发布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》。我国疫情防控进入新阶段,面临新形势、新任务。当下,我们怎样更加快速全面掌握最新的防疫知识,守护好自己和家人的健康,筑牢疫情防控家庭防线?
为响应广大家庭的迫切需求,围绕家庭防疫特点和要点,中国计生协倾情推出《家庭防疫指导手册》。该手册由多位卫生健康系统专家负责编写,分为科学认知、疫苗接种、家庭防护、居家治疗、重点人群关怀关爱、应知应会六个部分,集纳整理权威观点和科学内容。
手册编写得到中国医学科学院北京协和医学院院校长、中国工程院院士王辰,中国工程院院士、国医大师、中国中医科学院名誉院长、天津中医药大学名誉校长张伯礼,北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强教授,中国疾病预防中心传染病管理处常昭瑞研究员的大力支持和审核指导,并征求了基层试读意见,力求严谨准确、通俗易懂、便于使用。
疫情防控离不开我们每个家庭的参与、理解、配合,需要4.9亿多个家庭同心、同向、同行。让我们共同做好家庭防护,提高家庭健康素养,养成文明健康生活方式,当好自己和家人健康的“第一守门人”,共同迎来春暖花开!
一册在手,健康有谱。随着防控措施的持续优化,《家庭防疫指导手册》还将不断改进完善。愿这本手册,给您的家庭防疫带来温暖帮助,也欢迎您提出宝贵意见。
当前新冠病毒变异仍处于活跃期,病毒变异速度快,变异复杂,我们应正确认识目前主要流行毒株奥密克戎变异株特点及其引发的临床症状,积极应对而不恐慌。
一是传染力强。奥密克戎与人体细胞的结合能力较原始毒株显著增强,平均一个感染者可以传染10个人以上,是季节性流感的10倍。
二是传播速度快。奥密克戎变异株的潜伏期较原始毒株明显缩短,多为2-4天;在潜伏期就具有传染性,感染者从被感染到可以传染人平均仅为2天时间,最短可在24小时左右。
三是致病力减弱。奥密克戎重症和死亡比例明显低于之前关切变异株,无症状和轻症患者比例高,传播更隐匿。
四是免疫逃逸能力增强。现有疫苗产生的抗体对奥密克戎系列变异株的中和作用进一步降低。但仍可有效降低奥密克戎感染者的重症和死亡比例,尤其是老年人和有严重基础病者等特殊人群。
奥密克戎变异株引起的常见主要症状包括呼吸道症状(咽痛、流鼻涕、打喷嚏、嗅觉改变等)、消化道症状(腹泻、食欲不振、味觉改变等)和全身症状(发热、头疼、肌肉酸痛、浑身乏力等)等。这些症状在感染者身上可单独出现,也可多种症状同时出现,但大多症状轻微,大多数患者7天后症状可消失。
从当前全国病例来看,感染奥密克戎后以上呼吸道症状为主,主要表现为嗓子不舒服、咳嗽等,以及发热。无症状和轻症患者大约占了90%以上,普通型(出现肺炎症状)已经不多,重症(需要高流量氧疗或接受无创、有创通气)的比例更小,大多数感染者5天左右就能转阴,少数患者10天左右转阴。随着病毒变异,以及疫苗接种的普及、防控经验的积累,奥密克戎变异株引起重症和死亡的比例明显低于之前原始株和关切变异株,这既是奥密克戎变异株的特点,也与人群接种疫苗免疫水平提高和国家采取的积极预防策略有关。
奥密克戎最早在南非首次检测到,2021年11月26日,世界卫生组织将其定义为第五种“关切变异株”,取名希腊字母Omicron(奥密克戎)变异株。另外4种分别是变异株Alpha(阿尔法)、Beta(贝塔)、Gamma(伽玛)和Delta(德尔塔)。奥密克戎变异株同时具有前4种变异株一些重要氨基酸突变位点,因此传染性更强、传播速度更快、免疫逃逸能力增强,在外界环境中存活的时间更长。
接种新冠疫苗是保护易感人群最经济、最有效的公共卫生干预措施,是减少重症和死亡的最有效手段。未完成新冠疫苗全程接种是感染新冠病毒后导致重症和死亡的主要因素,尤其是在有基础病的老年人中,未接种疫苗常常导致较高病死率。全程接种新冠疫苗并加强免疫者感染后常常表现为无症状和轻症。有序接种新冠疫苗,可在人群中逐步建立起免疫屏障,从而阻断新冠肺炎的流行,更好地保护老年人、有基础疾病者等重症高风险人群。完成全程接种、加强接种的老年人群,特别是80岁以上的老年人,重症和死亡风险大幅降低。接种新冠疫苗加强针,对于80岁以上老年人有重要有益作用。
心脏病、糖尿病、高血压等慢性病不是新冠疫苗接种的绝对禁忌,只要这些慢性病控制得好,处于稳定期,都可以接种新冠疫苗。慢性病人群是感染新冠病毒后出现重症和死亡的高风险人群。健康状况稳定、药物控制良好的慢性病人群不作为新冠疫苗接种禁忌人群,建议接种。
我国的新冠疫苗非常安全,接种以后获益远远大于风险。中国疾病预防控制中心对我国已经开展接种的超过34亿剂次、超过13亿人的监测发现,我国接种新冠疫苗的不良反应发生率与我们常年接种的其他一些疫苗相当,而且老年人的不良反应发生率还略低于年轻人。
1.对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同种同类疫苗时出现过敏者。
2.既往发生过疫苗严重过敏反应者(急性过敏反应、呼吸困难、血管神经性水肿等)。
3.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者,如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等。
4.正在发热者或患急性疾病或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者。
3岁以下幼儿尚不属于新冠疫苗接种人群。3-11岁儿童接种的新冠疫苗均为“灭活疫苗”(其他工艺疫苗暂未批准为该年龄组使用),与12岁以上青少年以及成年人使用的新冠灭活疫苗的成分、剂量完全一致。对于儿童接种新冠疫苗,儿童家长需要关注以下7个方面问题:
2.家长需做好预约工作,接种时携带儿童接种证、身份证、户口本等相关证件。
4.家长在儿童接种新冠疫苗前,要完成知情、同意的程序,在此基础上完成儿童新冠疫苗接种。
5.3-11岁儿童可能还会接种其他免疫规划疫苗或者非免疫规划疫苗,新冠疫苗接种一定要与其他疫苗间隔14天以上。当需接种狂犬病疫苗和破伤风疫苗时,不考虑时间间隔的要求,优先接种这两种疫苗。
6.接种过程中,家长和儿童都要做好个人防护。接种后留观30分钟,如果出现了怀疑与不良反应有关的情况时,要及时报告。
7.儿童接种疫苗前后不需要忌口,正常饮食,鸡蛋、肉类、鱼类都可以吃,平常怎么吃,现在就可以怎么吃。家长要保证孩子在接种疫苗的前后都是一个比较放松的状态,不要进行剧烈运动,避免过度劳累。
由于老年人免疫力差,大多有一定的基础性疾病,他们在感染新冠病毒后容易发展成重症、危重症甚至死亡。接种新冠疫苗对预防重症、死亡等方面具有明确效果。据研究,65岁以上的老年人、75岁以上的老年人、85岁以上的老年人,相较于年轻人来讲,感染新冠肺炎以后重症的风险分别是5倍、7倍、9倍,死亡的风险分别是90倍、220倍和570倍。80岁以上的老年人,如果1剂疫苗都不接种,死亡风险大概是14.7%;如果接种了1剂疫苗,死亡风险下降到7.16%;如果接种了3剂疫苗,死亡风险就降到1.5%。与没有接种疫苗相比,接种3剂疫苗,死亡风险下降9.3倍。因此老年人尽早接种新冠疫苗非常有必要。
1.老年人在既往接种其他疫苗时有过严重的过敏反应,比如过敏性休克、喉头水肿等,不能接种新冠疫苗。
2.感染性疾病处于急性发热期,建议暂缓接种新冠疫苗,控制住病情以后再接种。
3.严重的慢性疾病处于急性发作期暂缓接种,如正在进行化疗的肿瘤患者、出现高血压危象的患者、冠心病患者心梗发作、自身免疫性神经系统疾病处于进展期、癫痫患者处于发作期等,这类患者建议暂缓接种新冠疫苗,病情稳定后再接种。
对于老年人来讲,只要没有上述禁忌或暂缓接种情况,一定要尽快接种新冠疫苗,做到应接尽接,只有这样才能更好地保护自己的身体健康和生命安全。
此外,老年人新冠疫苗接种时间间隔也进行了调整,基础免疫两针间隔28天,第二针后3个月就进行加强免疫接种。同时,也将有一系列优化预防接种服务,包括老年人绿色通道、临时接种点、流动接种车等措施,最大限度为老年人提供便利。
吸入式新冠疫苗接种是用雾化器将疫苗雾化成微小的颗粒,通过吸入的方式经口腔、呼吸道,到达肺组织,而鼻喷式新冠疫苗接种是利用压力式小喷头,将疫苗喷入鼻腔的方式接种。两者均可激发黏膜、体液、细胞三重免疫。
与肌肉注射式疫苗接种相比,“吸入式”和“鼻喷式”疫苗接种只是更改了接种途径,制剂配方相同,并且完成接种所需要的剂量仅为肌肉注射式的五分之一。
目前,18岁及以上且完成基础免疫满6个月的人才能接种吸入式新冠疫苗,而18岁及以上人群均可接种鼻喷式新冠疫苗。
1.如果邻居中出现感染者,自己应该尽量减少外出,确需外出,应做好个人防护,规范佩戴口罩,尽量选择N95口罩,并携带便携式消毒液。
2.不去感染者家中串门、探望。农村住平房的居民避免和感染者一起务农、聚餐、玩耍,不要同感染者邻居扒院墙近距离聊天等,待感染者康复后再开展社交活动;尽量避免共用卫生间、厨房,如需共用,做好防护,规范佩戴N95口罩,做好公共区域的通风消毒。
3.低楼层住户外出,建议走楼梯,并尽量不触碰楼梯和墙面;高层住户外出应避免多人乘电梯,乘电梯时佩戴N95口罩,并使用卫生纸按电梯按钮。
4.外出时随时注意手部消毒,回家后洗净双手,建议采用“七步洗手法”,手晾干之后再去触碰其他物品。洗手后再摘掉口罩,并妥善保存回收,再次外出时,更换新口罩。
5.楼房中卫生间、厨房的干湿地漏均需要定期加水350毫升,注水后盖上盖子,再用注水的塑料袋压住,防范气溶胶通过上下水道传播病毒。烹饪时关闭厨房门戴口罩,使用胶带、塑料膜等封闭抽油烟机和烟道,适当调整烹饪方式,减少容易产生油烟的煎炒油炸等食品的制作,多用蒸煮的烹饪方式,避免通过油烟通道传播。
1.密切接触者隔离医学观察期间不外出,最好单独居住。如与家人共同居住,应单人单间,日常生活、用餐尽量不离开隔离房间,保持隔离房间随时关闭。尽量使用独立卫生间,避免与家人近距离接触。停止使用中央空调,到家中公共区需规范佩戴口罩。
2.每天开窗通风至少3次,每次不少于30分钟。天气允许情况下,可持续开窗通风。
3.做好居室的日常清洁消毒,桌椅、门把手等可使用消毒湿巾进行消毒;生活垃圾装入塑料袋,放置到专用垃圾桶。在房间门口放置桌凳,作为非接触式传递物品的交接处。
4.保持手部卫生,避免习惯性用手触碰口、鼻、眼睛等。饭前便后要用流动水洗手。
5.马桶盖常关闭,冲水前要先盖上马桶盖,避免气溶胶污染。不可使用排风扇,避免通过排风管道污染其他住户。
6.卫生间、厨房的干湿地漏均需要定期加水350毫升,注水后盖上盖子,再用注水的塑料袋压住,防范气溶胶通过上下水道传播病毒。烹饪时关闭厨房门戴口罩,使用胶带、塑料膜等封闭抽油烟机和烟道,适当调整烹饪方式,减少容易产生油烟的煎炒油炸等食品制作方法,多用蒸煮的烹饪方式,必要时采用开窗通风方式,避免通过油烟通道传播风险。
7.做好自我健康监测,每天上下午各测量一次体温。如出现发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状,或体温≥37.3℃,及时在家中进行抗原自测,出现阳性向社区卫生服务中心报备,并根据病情选择继续居家观察治疗或到发热门诊就诊。
检测前,清洗双手,检查包装是否完好,内容物是否处于有效期内,在常温条件下取出样本提取管、检测卡,将检测卡平放于清洁处。
用卫生纸清理鼻腔、擤去鼻涕,然后小心取出鼻拭子,注意避免触碰拭子头,头部微仰,将拭子头先伸入一侧鼻孔内壁深度1-1.5厘米,贴鼻腔旋转至少4-5圈,停留时间约15秒。然后用同一鼻拭子在另一侧鼻孔重复相同操作。一般自行采样,婴幼儿等特殊群体可由他人协助采样。
揭掉样本提取管的铝箔或是拧开管盖,将鼻拭子置于样本提取管中,旋转10次、挤压管外壁5次,过程持续30秒,充分洗脱。用手隔采样管外壁,挤干鼻拭子头上的液体后取出拭子,妥善放置后按第5步处置方式丢弃,盖好样本提取管滴头,将3-4滴(具体滴数根据说明书)液体垂直滴入检测卡样本孔中。计时15分钟后查看检测结果。
阳性结果:“C”和“T”处均显示出红色或紫色条带,“T”处条带颜色无论深浅。
无效结果:“C”处未显示出红色或紫色条带,无论“T”处是否显示条带。此时,需要重新采样检测。
所有使用后的采样拭子、样本提取管、检测卡等装入密封袋,在家中建议按照有害垃圾处理。完成测试后,洗手或对手部进行消毒。
(1)抗原检测阳性:向所在地基层医疗卫生机构报告结果。没有症状或症状轻微时,居家隔离治疗,按照居家隔离治疗人员用药指引,选择适宜的药物进行治疗。症状加重时,由辖区基层医疗卫生机构及时协助前往医疗卫生机构发热门诊(诊室)就诊。
家庭日常消毒应以清洁为主、消毒为辅,消毒并非必须使用消毒剂,优先使用阳光暴晒、热力等物理消毒方法。应对高频接触的表面、存在风险的物品进行消毒,如餐饮具、快递物品、把手等。消毒剂应按照使用说明书,根据不同的消毒对象,配制合适浓度,以适当的消毒方法开展。消毒时应做好个人防护,配制消毒剂需佩戴口罩、手套,并在通风良好的环境下进行,配制好的消毒剂应尽快使用。通常情况下,不需要每天用消毒剂进行消毒。
1.室内空气:首选自然通风,空气质量差或无良好通风条件时,可采取机械通风方式。建议每天上下午各通风1次,每次30分钟。
2.物体表面:门把手、楼梯扶手、电梯按钮、床头柜、床架等频繁接触的物体表面及卫生间物体表面等,可使用250毫克/升的含氯消毒剂或1000毫克/升的季铵盐消毒剂擦拭消毒,作用20分钟后再用清水擦拭,建议每天1-2次。
3.地面、走廊、楼梯等:建议用清水或洗涤剂每天拖擦室内地面1-2次。拖擦后,用500毫克/升的含氯消毒液浸泡拖布或抹布20分钟,清水洗净后放在室外晾晒。
2.卫生间、厨房的干湿地漏均需要定期加水350毫升,注水后盖上盖子,再用注水的塑料袋压住,保证下水道的回水弯存水,以防范气溶胶通过上下水道传播病毒。坐便器冲水时要先盖上马桶盖,避免气溶胶飞溅至马桶外。
3.做饭开抽油烟机要及时开窗通风,避免烟道气流串流(排烟道如有止回阀,则可以不必开窗)。
4.勤打扫。每天对家里进行1次湿式清扫,必要时可进行消毒,尤其是卫生间和厨房。
3.快递外包装尽量不要带到室内。可用75%的酒精或含氯消毒剂等擦拭或喷洒快递外包装,拆封后及时丢弃外包装。
4.处理快递过程中,不用手摸眼口鼻。处理完快递物品后,认真做好手部清洁卫生。
1.乘电梯:全程戴口罩,按电梯用纸巾隔开,按完丢弃纸巾,尽量不扎堆乘电梯,保持一定距离,避免交谈。
2.乘坐公共交通工具:全程佩戴口罩,优先采用扫码方式购票或付费。尽量与其他人保持社交距离,搭乘时减少交谈,手触碰扶手、把手、按钮等部位后,不要触碰眼、口、鼻,及时清洁双手。乘坐出租车前,先打开车门通风片刻后再上车。
3.外出就餐:选择通风较好的位置,使用公筷公勺。就餐过程中如厕或餐后结账时,应佩戴好口罩,尽量使用电子支付结账。
4.购物:全程佩戴口罩,排队付款结账时保持社交距离,尽量采用自助购物、非接触扫码付费,减少排队时间。
5.社交场所:见面握手改招手、挥手,保持社交距离不扎堆。排队间隔1米距离。咳嗽、打喷嚏时应用干净的纸巾或肘部遮掩口鼻,避免飞沫散播到空气中。杜绝随地吐痰。
4.手触碰扶手、把手、按钮、自助挂号机、POS机等高频接触部位后,不要触碰眼口鼻,及时清洁双手。
操作方法:采用拇指按揉法在穴位上操作,右手拇指按揉左手合谷,左手拇指按揉右手合谷。揉动的过程中,以感到酸胀为度,带动皮下组织运动,拇指和皮肤之间不能有摩擦。在两侧合谷穴上按揉持续时间各3-5分钟,每天早晚各做1次。
操作方法:采用擦法操作,左手擦左侧,右手擦右侧。先擦热双手,握空拳,以两手拇指指间关节背侧,紧贴于鼻梁两侧,上下摩擦;也可以中指指腹上下摩擦。上下一次为1拍,可做4个八拍或以发热为度。每天早晚各做1次。
操作方法:采用拇指按揉法操作。双手放在头部两侧,掌心对着耳朵,双手拇指分别按在两侧的风池穴上。揉动的过程中,以感到酸胀为度,带动皮下组织运动,手指和皮肤之间不能有摩擦。
每日三餐规律进食,饮食宜清淡易消化,食物多样,保证谷类、优质蛋白质类食物、新鲜蔬菜和水果摄入量,多饮水。如有食欲不振、腹胀、便秘等症状可在医师指导下进行药食两用食品辅助治疗。可选用萝卜、山药、薏米、藿香、菊花、荷叶、丝瓜、冬瓜等。
用法:银耳用温水泡20分钟,将泡好的银耳去根,撕成小块。雪梨去皮核,切成小块。百合掰成小块。将所有原料放入锅内,加入适量的水,烧开后调成小火炖煮20分钟,待锅内汤品炖至稍微黏稠,开大火加入适量冰糖,待冰糖融化后出锅,温食、凉食均可。每周3服。
作息规律,夜卧早起,保障充分睡眠。顺应气候变化,及时调整衣物和室内温度,注意防寒保暖和节气保健。应避免到人群聚集场所。
运动和休息适度,可适当运用中医功法锻炼,或根据个人条件选择适合自己的锻炼方法。
应保持愉快心情,切勿发怒,顺应自然规律,不厌长日,精神外向,对外界事物保持浓厚的兴趣,使气机宣畅,通泄自如。
使用方法:上述各味药加水1000毫升,泡10分钟,小火慢煮30分钟,浓缩药液150毫升。使用时在室内进行,将熏蒸方药液加入洗净的家用空气加湿器中通电熏蒸,或者在锅中持续蒸煮挥发,每天1-2次。
适用人群:普遍适用于预防新冠。尤其适用于平时有咽喉不适、眼干目涩、便溏等症状的人群。
适用人群:普遍适用于预防新冠。尤其适用于平时有咽干、口干、咽喉不利等症状的人群。既可预防新冠,也可用于新冠患者高热后伤津者。
做法:前三味药加入500毫升水,大火煮沸后小火煎煮30分钟,最后加入菊花,温饮。
适用人群:普遍适用于预防新冠。尤其适用于焦虑、失眠、心悸、多梦、双目干涩等人群。
适用人群:适用于脾胃虚弱的人群预防新冠,包括腹胀、肢体倦怠、面色苍白、便溏等证人群。
适用人群:适用于新冠康复期乏力、虚弱、口干等证人群,亦适合平时易疲劳、易出汗、容易感冒者。
适用人群:适用于新冠康复期乏力、虚弱明显者,亦适合平时易乏力、疲劳、出汗、腹泻者。
注意事项:疫情期间忌饱食,避免食过甜食品,忌食煎炸、辣、生冷、肥腻的食物。
2.基础疾病处于稳定期,无严重心肝肺肾脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗情况的感染者。
1.在条件允许情况下,居家治疗人员尽可能在家庭相对独立的房间居住,使用单独卫生间。
2.居家治疗人员非必要不外出、不接受探访。对因就医等确实需要外出人员,要全程做好个人防护,点对点到达医疗机构,就诊时尽量避免触碰医疗机构内环境,就医后再点对点返回家中,尽可能不乘坐公共交通工具。
3.要做好防护,尽量不与其他家庭成员接触。需要陪护时,尽可能确定相对固定的一名家庭成员进行照顾,首选身体健康且完成全程疫苗接种及加强剂的人员。如居家治疗人员为哺乳期母亲,在做好个人防护的基础上可继续母乳喂养婴儿。
4.家庭内需要准备好专门由感染者使用的体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品和消毒产品及带盖的垃圾桶。
5.每天早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测,如出现发热、咳嗽、乏力等症状,可进行对症处置或口服药治疗。有需要时也可联系基层医疗卫生机构医务人员,或通过互联网医疗形式咨询相关医疗机构。无症状者无需药物治疗。
6.服药时,须按药品说明书服用,避免盲目使用抗菌药物。如患有基础疾病,在病情稳定时,无需改变正在使用的基础疾病治疗药物剂量。
(4)咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手肘内侧遮挡口鼻,将用过的纸巾丢至垃圾桶。
(6)居家治疗人员日常可能接触的物品表面及其使用的毛巾、衣物、被罩等需及时清洁消毒,感染者个人物品单独放置。
(7)如家庭共用卫生间,居家治疗人员每次用完卫生间均应消毒;若居家治疗人员使用单独卫生间,可每天进行1次消毒。
(8)用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋,扔到专用垃圾桶。
9.保持健康、充实的生活方式,注意规律作息,在做好防护的基础上,积极与家人沟通。
居家治疗人员如出现以下情况,可通过自驾车、120救护车等方式,转至相关医院进行治疗。
5.孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状,或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。
1.新冠病毒感染后,可能会出现发热、干咳、鼻塞、流涕等症状,这些症状也是身体的保护机制,利于免疫系统的激活和病原的清除。若为轻度症状,可以观察为主,若症状导致明显不适,则可酌情使用治疗药物。
2.没有必要提前用药,起不到预防感染的作用。随意用药、重复用药还可能产生毒副作用。
3.用药的种类、剂量、用法都应严格遵医嘱。用药前认真阅读药品说明书,特别是熟悉注意事项和禁忌。
4.中药和西药应至少间隔30分钟服用。同类药不能重复用,不能感觉难受就自行加大剂量。用于退热的对乙酰氨基酚和布洛芬一天内使用不要超过4次。千万不能将泡腾片直接吞服。服药期间戒烟酒。
1.保持规律作息、充足睡眠、适度运动,有自己的兴趣爱好,正常娱乐、情绪平稳和良好心境,有助于提高机体免疫力。
2.家人、亲属、朋友通过网络、微信等与感染者多沟通交流,相互鼓励、支持,体现关心关爱。
3.出现情绪低落、不良情绪明显时,主动与信任的人倾诉,以获得心理支持,减轻心理压力,消除负面情绪。
4.必要时可寻求心理健康专业人员的帮助,拨打心理援助热线,中国计生协家庭心理咨询服务热线为有需要的群众提供免费心理咨询服务。
居家治疗人员如果症状明显好转或无明显症状,自测抗原阴性并且连续2次新冠病毒核酸检测Ct值>35(2次检测间隔>24小时),可结束居家治疗,恢复正常生活和外出。
60岁以上老年人是感染新冠病毒后引发重症的危险人群,80岁以上的老人更是重症的高危人群。80岁以上的老年人,如果未接种新冠疫苗,感染新冠病毒后的死亡风险大概是14.7%;接种一剂疫苗,死亡风险降到7.16%;如果接种三剂疫苗,死亡风险就降到了1.5%。
60岁以上的老年人接种新冠疫苗的不良反应发生率低于其他年龄段。监测数据也未显示出,80岁以上老年人更容易出现不良反应的情况。
奥密克戎变异株传染性强,即使老人居家,假如亲人是无症状感染者,在回到家里探望老人时,也有可能会把病毒传染给老人。而接种疫苗可以有效降低重症和死亡风险。因此,没有禁忌证、符合接种条件的老年人,应当尽快接种新冠疫苗,符合加强接种条件的要尽快加强接种。
老年人接种新冠疫苗后,需在接种现场留观30分钟,无不适症状方可离开。当天要保持接种局部卫生,避免注射部位沾水,防止感染;如接种部位局部疼痛、红晕、硬结,全身乏力、发热、头痛等,通常不需要处理,可自行恢复。如果出现持续发热、高热或者其他身体明显不适症状,老年人应及时就医,并向接种点报告。接种疫苗后避免剧烈运动,保持平稳生活状态。
高龄老人感染新冠病毒后住进定点医院,大多数是因为原发疾病,但又因核酸阳性无法住进普通医院。这类患者的新冠肺炎症状不明显,治疗通常没有太大区别。对于CT影像等临床表现为典型新冠肺炎的少数患者,医务人员严格按照标准规范,进行救治。对于有基础病的高龄患者,将组织多学科专家进行会诊制订全面的治疗方案。经过治疗,如果患者的核酸检测已经转阴,也将逐步从定点医院分流到其他医院慢性疾病。
(1)尽量不去人员密集或通风不良场所,包括共同居住者也建议减少外出并做好防护,避免感染波及到老人,确需前往应全程佩戴口罩。
(4)有基础疾病需要长期服药的老年人,经医生评估后可开长处方药,减少就医次数。
(5)在防控政策调整初期,尽可能避免接待访客。如出现发热、呼吸道感染等症状,及时开展抗原检测或核酸检测。
从总体人群表现看,孕产妇感染奥密克戎病毒后和普通人群有3个相似之处:一是与普通人群感染率接近。二是有症状者比例也和普通人群接近。三是出现症状的表现类型很接近,比如咽干、咳嗽、流鼻涕、浑身酸痛、发热等,一般三四天就有好转,病程7天左右,总体上对孕产妇的健康没有更多影响。但是,患有高血压、糖尿病等基础病的孕产妇,如果同时伴有发热情况,可能会加重病情,因此,孕产妇要加强自我保护和病情监测。
有妊娠计划的女性最好在孕前接种新冠病毒疫苗,增强自身免疫力。尽量调整好身体状态再怀孕。
(1)减少去人员聚集场所,外出、进入公共场所戴口罩,医院就诊时戴N95口罩。
(2)家长和孩子要尽量减少聚集性活动,尤其少去人口密集场所和不通风的场所,必须进入公共场所时,要规范佩戴口罩。1周岁以下婴幼儿呼吸发育功能尚不完善,不建议佩戴口罩,家长应做好自身防护,间接保护孩子。
(3)居室做好通风,家庭成员都要养成良好的卫生习惯,饭前、便后和外出归来时,用肥皂或洗手液在流动水下洗手,能有效降低被感染的风险。
(4)要注意饮食均衡,多吃有营养、易消化的食物,多喝白开水,适量吃些水果。定期开展运动,保证充足的睡眠,增强自身抵抗力。
(5)家长要严格按照儿童计划免疫接种程序按时给孩子接种疫苗,提高对各类传染病的免疫力,预防常见的传染病。
(6)孩子出现发热一定要注意观察,若是中低热,精神和食欲都还好,可减少包被、多喝水,持续观察;若体温明显升高,出现食欲下降、呕吐等情况,则要及时前往医院。
(7)如果婴幼儿不慎感染了新冠病毒,家长也不用过度焦虑,不要自行盲目地多次用药,以免适得其反。出现症状加重,应该及时到医院就诊,由医生进行诊断,对症治疗。
不建议家里过多存药,但是为应对冬季呼吸道疾病的发生,建议家长可以简单备一些适合儿童服用的药物,如退烧、止咳等药物,对缓解新冠、流感症状有效。注意给孩子用药时,应遵医嘱或按照说明书中的给药剂量及时间间隔,家长不要只凭经验给药。
(2)选择人少、通风良好的地方玩耍,外出正确佩戴口罩,不应戴口罩进行剧烈活动。
(4)合理膳食、均衡营养,多吃水果和蔬菜,多喝水,加强锻炼,养成良好卫生习惯,提高免疫力。
(2)患有神经系统疾病,包括格林巴利征、横贯性脊髓炎、脱髓鞘病等,没有得到控制的线)正处在慢性疾病的急性发作期,暂时不能接种疫苗;如果正在发热,也要暂缓接种。
(4)正进行化疗的肿瘤患者、出现高血压危象的患者、冠心病患者心梗发作、自身免疫性神经系统疾病处于进展期等,暂缓接种新冠疫苗。
(1)糖尿病患者控制好血糖非常重要,让血糖的总体水平平稳,减少血糖的波动,把各种代谢指标控制良好,这样抵抗力会明显增强,感染的可能性会明显下降。要合理膳食,遵循医生指导的
糖尿病健康饮食,适当运动,随时监测血糖,保持血糖平稳,同时关注糖尿病所合并的血脂异常、血压异常以及其他的代谢异常。
(2)心脑血管疾病患者避免气、急、累。心脑血管疾病患者应规律服药,适量运动,控制好血压,增强抵抗病毒的能力。不要恐慌、焦虑、激动,不能劳累、饱餐、受寒。少吃糖、油、盐饮食,放松心情。
(3)有基础疾病的人员和老年人,不能作为儿童、孕产妇、半自理及无自理能力等居家治疗人员的陪护人员。
(2)做饭前,饮食前,便前,护理老人、儿童和病人前,触碰口鼻和眼部前,要洗手或手部消毒。
(3)外出返家后,护理病人后,咳嗽或打喷嚏后,做清洁后,清理垃圾后,便后,接触快递后,接触电梯按钮、门把手等公共设施后,要洗手或手部消毒。
(1)乘电梯时,乘坐公共交通工具时,进入人员密集的公共场所时,应佩戴口罩。
(2)出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状,就医时,建议佩戴医用外科口罩或以上级别口罩。
咳嗽、打喷嚏时,用纸巾或手帕捂住口鼻,无纸巾或手帕时用手肘代替,使用后的纸巾应丢入垃圾桶。
疫情期间,少聚餐聚会,少走亲访友,少参加喜宴丧事,非必要不到人群密集的场所。
勤开窗通风,每日开窗通风2-3次,每次20-30分钟。温度适宜时,可使窗户常开。
(2)处理进口冷冻食品的炊具和台面,患者及访客使用的物品和餐饮具,要及时做好清洁消毒。
(3)收取快递时,用75%的酒精或含氯消毒剂等擦拭或喷洒快递外包装,拆封后及时丢弃外包装,并做好手部卫生。
(4)空调使用前,要对空调壁挂机过滤网、蒸发器表面、进出风口进行清洗和消毒。
(2)定期清洁消毒厕所内卫生洁具和地面,表面有脏污或霉点时,要及时清洁消毒。
(1)高风险岗位从业人员和高风险区人员,如与入境人员、物品、环境直接接触的人员,集中隔离场所工作人员,各级各类医疗机构工作人员等,应按照规定主动核酸检测。
(2)对从业环境人员密集、接触人员频繁、流动性强的从业人员(如快递、外卖、酒店服务、装修装卸服务、交通运输服务、商场超市和农、集贸市场工作人员等)、口岸管理服务人员等,应按照规定主动核酸检测。
(3)学校和托幼机构、养老机构、儿童福利领域服务机构、精神专科医院、培训机构等重点机构人员,应按照规定主动核酸检测。
(4)长期居家老人、居家办公和学习人员、婴幼儿等无社会面活动的人员,如无需求,可以不参加核酸检测。
响应国家新冠病毒疫苗接种政策,3岁以上适龄无接种禁忌人群,特别是老年人,应当尽快接种新冠疫苗,符合加强接种条件的要尽快加强接种,做到“应接尽接”,保护个人健康。
“一查”:查注册证号和执行标准。从正规渠道购买医用外科口罩(YY0469)、医用防护口罩(GB19083)。购买口罩时请仔细确认是否符合括号内标注的执行标准。N95口罩或KN95口罩属于医用防护口罩,密闭性良好,可以切断新冠病毒通过呼吸道的传播,是目前防护作用较强的口罩,在去医院就诊时、接触新冠病毒感染者时、身处新冠病毒感染高发的区域时等传播风险较高的场合佩戴,会起到有效保护作用。
“二看”:口罩中间有一层熔喷布,这是决定口罩防护能力的重要功能层。如果没有,则不合格。
“三闻”:如果闻到口罩有明显的异味,如发酸、发霉,则可能在生产或储存过程当中出现了质量问题,这样的口罩不能使用。
(1)佩戴前确定口罩的内外面,内面为浅色面,有吸湿功能,应贴合口鼻,外面为深色面。
(2)将双手指尖放在金属鼻夹顶部,用双手,一边向内按压,一边向两侧移动,塑造鼻梁形状,使口罩与面部紧密贴合,拉开褶皱,包裹口、鼻、下巴。
(3)确定N95口罩的密闭性:用手罩住口罩并快速呼吸,确认两边有无漏气。如随呼吸口罩有鼓瘪情况,说明密闭性满意,如有漏气,可以适当调节耳带。
(4)取下口罩时,应从耳后摘下耳带,外表面相当于污染面,请勿触碰,取下的口罩扔到垃圾桶内。
桌子用酒精消毒后铺上洁净纸巾,口罩朝内对折放置在纸巾上,上方再覆盖一层纸巾。
(1)一般建议4-8小时更换一次医用口罩,也可以根据口罩的使用程度及时更换。
(2)口罩在破损、变形、潮湿或有明显脏污时,防护性能会丧失或降低,需及时更换。
(4)有呼吸道基础疾病患者需在医生指导下使用防护口罩。婴幼儿不宜戴口罩,易引起窒息。
(5)多个口罩同时佩戴并不能有效增加防护效果,反而增加呼吸阻力,并可能破坏口罩的密合性。
1.内:洗手掌,流水湿润双手,涂抹洗手液(或皂液),掌心相对,手指并拢相互揉搓。
4.弓:洗指背,弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行。
6.立:洗指尖,弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行。
一般情况下,亦可采用简易洗手法,即用流动水冲洗10秒也可达到清洗效果。没有洗手条件时,可选用含醇速干手消毒剂或醇类复配速干手消毒剂,可直接用75%酒精溶液进行擦拭消毒。醇类过敏者,可选用季铵盐类等有效的非醇类手消毒剂。特殊条件下,也可使用3%过氧化氢消毒剂、0.5%碘伏等擦拭双手。
3.国家中医药管理局中医疫病防治专家委员会《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》
8.上海市环境整治消杀工作专班、市爱国卫生运动委员会办公室、市疾病预防控制中心、市健康促进中心《新冠肺炎疫情防控家庭消毒指导手册》
10.北京中医药大学东直门医院于国泳《新冠预防与康复推荐食疗方:三茶三汤粥》
衷心感谢中国疾病预防控制中心全球公共卫生中心冯宁副主任医师、中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心副主任吕繁研究员、江震研究员,中华预防医学会副秘书长刘霞研究员等多位专家对于收集整理材料、编写本手册的辛勤付出!慢性病群康临床试验招募临床试验招募慢性疾病《家庭防疫指导手册》发布!