慢性疾病二十二种门诊慢性病可以报销临床试验招募
患者招募医保处:慢性病全称是慢性非传染性疾病,不是特指某种疾病,而是对一类起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂,且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。慢性病主要指以心脑血管疾病(高血压、冠心病、脑卒中等)、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病(慢性气管炎、肺气肿等)、精神异常和精神病等为代表的一组疾病,具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。
医保处:今年,可以报销的慢性病分两类,一种是普通门诊慢性病,共12种。分别是高血压(Ⅲ期)、肺心病、精神病(不含重型精神疾病)、冠心病(非隐匿型)、Ⅱ型糖尿病(合并发症)、肝硬化失代偿期、结核病(免费项目除外)、慢性疾病类风湿性关节炎、慢性阻塞性肺气肿、癫痫病、脑出血及脑梗塞(恢复期及后遗症期)。另一类是门诊大病,共10种。分别是恶性肿瘤、重性精神病(精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执型精神障碍、双相情感障碍、癫痫伴发精神障碍、精神发育迟缓伴发精神障碍)、Ⅰ型糖尿病、慢性疾病系统性红斑狼疮、白血病、(肝、肾抗排异治疗)、尿毒症、血友病、再生障碍性贫血、爱滋病机会性感染。
医保处:需要,参保居民在经办机构通知申报日期内申请。如不申请,私自就医,不予报销。
医保处:需要携带材料有:《菏泽市居民基本医疗保险门诊慢性病申请表》、近一年来与申请疾病相关的住院病历复印件。经县级医疗保险经办机构组织专家组审定,专家鉴定通过后,由县级保险经办机构发放慢性病卡(证),其门诊医疗费用纳入门诊慢性病管理。
医保处:一个医疗年度内,参保居民慢性病患者,只能选择一个门诊慢性病定点医疗机构就医购药,否则,不予报销。每次购药一般不超过15天量。联网结算的,即时报销。
医保处:门诊慢性病医疗费用起付标准为300元,符合政策规定的门诊慢性病医疗费用,300元以上(不含300元)的门诊统筹基金支付比例为60%。年最高支付限额,每人每年1500元。 记者 阎世存
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