群康临床试验招募临床试验招募慢性疾病济南女教师慢性泪囊炎急性发作成脓肿疼痛难忍专家鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术解决问题试药员原标题：济南女教师慢性泪囊炎急性发作成脓肿疼痛难忍，专家鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术解决问题

　　龚女士是一位教师，一直饱受慢性泪囊炎（长期溢泪）的困扰，2月初的一天，慢性泪囊炎突然急性发作，她左眼的内眦区皮肤充血肿胀，脓肿形成，内眦区及头面部疼痛难忍，在眼内角鼻外侧区迅速形成一明显隆起、红肿，龚女士也无法上课，痛苦不堪，焦急的辗转了几家医院，专家都告诉她需要外切开引流，面部会留下疤痕。这对于一向注意形象的龚女士来说是难以接受的，她焦急地四处打探及在网上搜集着此类疾病的最佳治疗方案，慢性疾病无意间查询到济南市中心医院耳鼻咽喉—头颈外科赵秋良主任可以微创下解决此类问题。

　　龚女士在家人的陪同下，来到济南市中心医院门诊找到赵秋良主任，经过眼眶CT检查，结合患者病史及体征，赵主任考虑患者为急性化脓性泪囊炎脓肿形成。鉴于患者眼内眦区皮肤脓肿随时有破溃的可能（会在鼻面部遗留瘢痕），考虑到患者的病情及焦急情绪，赵主任结合眼眶CT与患者本人及家属充分沟通交流了鼻内镜下鼻腔泪囊吻合引流术解决此病的详细手术过程及相关风险，赢得了患者的充分信任，征得患者及家属同意后急诊为龚女士实施了鼻内镜下鼻腔泪囊吻合脓肿引流术。

　　术中经过切开鼻腔黏膜瓣、磨除泪囊表面骨质、切开泪囊脓肿，随着脓液的彻底引流、患者内眦区肿胀的皮肤也随即趋于平坦。术后患者清醒后看到病情明显好转，激动地拉着赵主任的手，一直说着感谢的话。

　　术后两天，患者内眦区的肿胀和充血明显减轻。出院后两周复查，内镜下窦道黏膜上皮化良好，内眦区皮肤基本恢复正常。

　　5月26日，患者再次来到赵主任门诊表示感谢，此时患者鼻腔内的泪囊吻合口通畅且上皮化良好，内眦区皮肤外观也恢复到与术前无异。龚女士激动地给赵主任道谢，并送上锦旗和感谢信，感谢信字里行间都能感受到患者对济南市中心医院及耳鼻咽喉—头颈外科的全体医护人员的感激、感谢、信任之情。“仁心筑大爱、妙手除顽疾”十个字也充分表达了患者对赵主任的感激之情！

　　据赵秋良主任介绍，鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术是济南市中心医院耳鼻咽喉—头颈外科和眼科共同承担的院新技术项目。它可以完美的替代传统的面部切口的鼻腔泪囊吻合，解决慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞引起的溢泪问题。泪液的正常引流通道是泪腺产生泪液→上下泪小管→泪总管→到达泪囊→经鼻泪管引流至下鼻道。而当炎症等病变使鼻泪管堵塞不通时或者患者有长期的慢性泪囊炎症就会出现一系列的临床症状，其最常见的表现就是如溢泪、慢性疾病溢脓；如果慢性泪囊炎急性发作形成泪囊脓肿就会出现和龚女士类似的临床症状。如不及时处理，脓肿破溃会形成皮肤窦道、不仅反复地换药非常麻烦，而且炎症消退后遗留的皮肤瘢痕可能是患者心理更深的痛。鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术原理，泪腺产生泪液→上下泪小管→泪总管→到达泪囊→经泪囊鼻腔吻合口→引流至中鼻道。

　　鼻腔泪囊吻合术优势：传统的泪囊手术是从鼻外进路，术后鼻面部留有疤痕，这令很多的患者对传统的泪囊手术望而却步，但久治不愈的顽疾又严重影响着患者的日常生活，而鼻内镜鼻腔泪囊吻合术手术经内窥镜鼻腔进行，鼻外无切口，术后鼻面部不留疤痕，微创损伤小，恢复快，完美解决了传统泪囊手术的缺点，正逐渐成为此类患者主流的治疗方案！（爱济南 记者： 李少庆 通讯员：赵梅）

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