基层医疗机构的未来在于做好慢性疾病患者管理而不是多输液当前中国“看病难”的关键，在于基层医疗机构的技术水平差，老百姓因为不放心才扎堆去大医院，使基层医疗机构丧失了对疾病初筛及分诊的功能。

　　基层医疗机构，包括乡镇卫生院、卫生室、个体诊所、社区卫生服务中心（站）等。当前很多基层医疗机构，特别是一些个体诊所、卫生室和社区卫生服务站，还在靠劝患者多输液来盈利，不但过度治疗，还面临输液不良反应的巨大风险。

　　基层医疗机构要想将患者留在基层，获得良好盈利，只有切实提高医疗技术水平，大力发展全科医疗，扎实做好慢性疾病患者管理。

　　诊所等靠吊水赚钱，由来已久，主要有两个原因，一是老百姓对输液的依赖性；二是输液收费可以避免药房的比价与冲击。

　　很多患者，过分迷信输液的功效，缺乏对输液危害的认识，一有点感冒、咳嗽或头痛、脑热的就去找医生，主动要求输液。

　　长久以来，中国内地的诊疗性收费都非常低，医生的技术价值没有得到充分体现。老百姓过分看重物化价值，轻视技术价值。如果医生只开口服药，却要收较高的诊费，总价格会远高于药房药价，而患者为了贪便宜会选择去药房自购药品而不是复诊取药。

　　随着国家加大对输液的管控力度，以及媒体对输液危害的有效宣传，老百姓，特别是年轻患者，已深刻了解到输液的危害，不再迷信于输液，慢性疾病所以诊所等通过劝患者吊水来挣钱已不可取。

　　再者，输液存在发生严重不良反应的风险，而其导致的巨额赔偿，也敦促诊所拥有者或医生转变盈利模式。

　　从前常见的疾病，如感染性疾病（包括传染病）、农药中毒、营养不良、腹泻等，已逐渐减少；而以“高血压、高血脂、高血糖”为代表的慢性代谢性疾病，发病率却逐年攀升。

　　另外，自身免疫性疾病，如：类风湿性关节炎、干燥综合征、膜性肾病、桥本氏甲状腺炎等，其患病率也日渐增多。

　　这些慢性疾病的治疗，大多是以口服药物为主，需要长期的随访，以评估疾病控制水平，防范药物不良反应等。

　　为应对疾病谱向慢性疾病转变，以诊所为代表的基层医疗机构，必须加快转型，通过信息化手段，加强对慢性病患者的管理。

　　唯有抛弃传统的输液盈利模式，通过将慢病患者打造成忠实的客户，将医生在疾病诊断、达标管理、药物剂量调整、药物不良反应防控等诊疗活动中，体现的技术价值转变为诊费收入，才能既保证诊所盈利，又能使医生获得与付出相符的阳光收入。

　　综合公立医院2022年预算数比2021年减少58,009.3万元，足足下降了10.19%。

　　过去一年来，全民健康管护体系完善工程、公立医疗机构薪酬制度完善工程等“六大工程”推进成效显。

　　在省级层面，31个省份累计支持不少于5000个省级临床重点专科建设项目。