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高危险HPV检测已成为目前筛选两种癌症的主要方法之一。目前常见的方法有细胞学与HPV联合筛选、细胞学筛选和HPV独立筛选。
协作性筛选方法从30岁开始进行,终止年龄为65岁。对于65岁以上的女性,如果在过去20年中没有子宫上皮瘤(CIN)2或以上,并且经过筛选,并且结果为阴性,那么终止筛选。共同筛选可用于临床和非临床诊断的HPV检测。
(3)HPV阳性,细胞学阴性:HPV16和18在12个月内的临床诊断和检测,同时进行联合筛选。在HPV16或18阳性的时候,应该接受阴D镜检查。如果HPV16和18都是阴性,将在12个月内进行联合筛选。
(4)HPV阴性,ASC-US细胞学检查:每三年进行一次协同筛查。此外,细胞学是一种轻度鳞状上皮内病变(LSIL),对于相对高度的鳞状上皮内病变(HSIL)和上皮细胞癌患者。
分开ASC-US中HPV检测的效果,健康资讯但细胞学结果并不能确定诊断的实际意义。
目前,细胞学仍然是我国大部分地区宫颈癌初筛的主要项目。开始进行细胞学筛查的年龄为21岁,停飞年龄为65岁。
对于女性LSIL和HSIL细胞学检查,建议直接行阴D镜检查;ASC-US能够选择HPV检测,也能够选择HPV检测或者HPV。健康资讯
由于细胞学的敏感性较低,宫颈或转化区的细胞极有可能取样不足,从而损害细胞学敏感性。因此,选择HPV分开,可使用临床诊断与非临床诊断HPV。如果高危型HPV检测阳性,建议做阴D镜检查。如果高危型HPV检测结果为阴性,可在三年内重复进行协同筛选。
在一年内,选择重复细胞学检查结果阴性的细胞学重复检查时,就需要进行基本筛选;如果是ASC-US或以上结果,则建议进行阴D镜检。ASC-US解决方案对21~24岁的妇女来说是不同的,因为这个年龄段的女性HPV感染很普遍,因此需要在12个月内进行多次细胞学检查。
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